Կոլպիտը՝ հեշտոցի լորձաթաղանթի բորբոքումը հղիության ընթացքում

Կոլպիտը՝ հեշտոցի լորձաթաղանթի բորբոքումը հղիության ընթացքում

Վերջին ժամանակներում կոլպիտը դարձել է բավականին տարածված հիվանդություն  և ցավոք, ապագա մայրիկները բացառություն չեն հիվանդացողների շարքում: 

Ի՞նչ է կոլպիտը

Հեշտոցի լորձաթաղանթի բորբոքումը կոչվում է կոլպիտ: Այս հիվանդության դեպքում լորձաթաղանթն այտուցվում է և առաջանում է սեռական օրգաններից տհաճ հոտով սպիտակավուն կամ թարախային առատ արտադրություն: Կոլպիտ կարող է զարգանալ բազմաթիվ հիվանդությունների արդյունքում, օրինակ՝ կանդիդոզի, բակտերիալ վագինոզի, տրիխոմոնիազի, գոնորեայի, միկոպլազմոզի կամ սեռական օրգանների հերպեսի: Գոյություն ունի հիվանդության սուր և ենթասուր քրոնիկական ձև: Վերջին դեպքում կոլպիտը դառնում է քրոնիկական, ինչի արդյունքում մշտապես հերթագայում են բարելավումները և հիվանդության սրացումները: Ընդ որում՝ բորբոքային պրոցեսը կարող է սահմանափակվել՝ տեղակայվելով մեկ հատվածում կամ էլ դիտվել և՛ արգանդի պարանոցում, և՛ վուլվայում:

Հիվանդության ախտորոշումը

Կոլպիտի ախտորոշումը կատարվում է մի քանի փուլով:

Գինեկոլոգիական զննում։ Այս միջամտության ընթացքում բժիշկը հայելիների օգնությամբ գնահատում է հեշտոցի լորձաթաղանթի վիճակը, որը հիվանդության առկայության պարագայում ունենում է այտուցվածություն, կարմրություն՝ պատերին լորձային-թարախային կուտակումներով: Զննման ընթացքում հատուկ նմուշների միջոցով նաև որոշվում է հեշտոցի թթվայնությունը:

Քսուքի հետազոտություն։ Գինեկոլոգիական զննման ընթացքում հեշտոցից և արգանդի պարանոցից քսուք է վերցվում, որը հետագայում հետազոտվում է մանրադիտակի տակ: Դա թույլ է տալիս հայտնաբերել լեյկոցիտներ, բազմաթիվ բակտերիաներ, տրիխոմոնիազ, գոնորեա, հեշտոցային էպիթելի մահացած բջիջներ և այլն:

Մանրէաբանական հետազոտություն։ Սովորաբար սա նշանակվում է հիվանդությունների հաճախակի կրկնությունների պարագայում և պարտադիր անցկացվում է հղի կանանց դեպքում: Հետազոտության ընթացքում աճեցվում է հեշտոցից վերցված մանրէների կուլտուրա, որիպեսզի որոշվի կոլպիտի հարուցիչը:

ՊՇՌ։ Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի միջոցով հետազոտության մեթոդը թույլ է տալիս ավելի հստակ հայտնաբերել սեռական ուղիներով փոխանցվող որոշ վարակներ:

ՈւՁՀ։ Փոքր կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել կոլպիտի հնարավոր բարդացումները: Երբեմն նաև կատարվում է արյան իմունաֆերմենտային հետազոտություն և այլն:

Ախտանշանները

Հղիության ընթացքում կոլպիտը կարող է արտահայտվել սուր կամ քրոնիկական ձևով: Սուր շրջանում կինը դժվար թե չնկատի վառ արտահայտված նշանները, որոնք անհարմարություն են պատճառում։ Դրանք են՝

  • հեշտոցի լորձաթաղանթի կարմրություն, ուռածություն, 
  • արտաքին սեռական օրգանների այրոց և քոր, 
  • ճնշող և նվվացող ցավ փոքր կոնքի և որովայնի ստորին հատվածում, 
  • տհաճ հոտով առատ արտադրություն, որում երբեմն կարող են հայտնաբերվել արյան հետքեր: 

Գրգռվածությունը կարող է տարածվել հարակից մաշկային հյուսվածքներում և սեռական օրգաններում, իսկ չբուժելու դեպքում այն կարող է հասնել մինչև վերարտադրողական օրգաներ՝ արգանդի պարանոց, արգանդ կամ հավելումներ: 

Հղիության ընթացքում քրոնիկական կոլպիտն ավելի թույլ արտահայտված է ընթանում, երբեմն նույնիսկ ախտանշաններ չի ունենում, ինչի պատճառով էլ դժվար է լինում հիվանդությունը բացահայտել և ժամանակին սկսել բուժումը:

Պատճառները

 Կոլպիտը շատ հաճախ է հանդիպում հղի կանանց դեպքում, ինչը, նախ և առաջ, պայմանավորված է դիմադրողականության անկմամբ: Օրգանիզմի թուլացած պաշտպանական միջոցները չեն կարողանում լիակատար արգելք հանդիսանալ վնասակար միկրոօրգանիզմների բազմացման համար: Գոյություն ունեն կոլպիտի առաջացման մի շարք պատճառներ՝

  • միզասեռական համակարգի հիվանդություններ, 
  • որևէ քրոնիկական վարակի պատճառով թուլացած իմունիտետ, 
  • հորմոնային խանգարումներ, 
  • տարատեսակ հարուցիչներ, ինչպես գոնոկոկկները, կանդիդան, սեռական օրգանների հերպեսը, քլամիդիան, տրիխոմոնադան,
  • հեշտոցի անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություններ, 
  • հեշտոցի լորձաթաղանթի վնասում, 
  • ինտիմ հիգիենայի կանոնների խախտում,
  • պահպանակների, տարատեսակ մոմիկների կամ քսուքների հանդեպ ալերգիկ ռեակցիաներ:

Ինչո՞վ է վտանգավոր կոլպիտը հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում կոլպիտը անհարմարություններ է առաջացնում, բայց, այդուհանդերձ, հիվանդությունն ինքնին այնքան վտանգավոր չէ, որքան հետևանքները: Ապագա մայրիկի համար կոլպիտը վտանգավոր է այնքանով, որ կարող է առաջացնել վերընթաց վարակներ: Չբուժված վագինոզը կարող է խթանել էնդոմետրիտի, արգանդի պարանոցի էրոզիայի առաջացմանը և նույնիսկ հետագայում անպտղության հանգեցնել: Հղիության ընթացքում կոլպիտի առկայությունը բարձրացնում է վարակների առաջացման հավանականությունը, ինչը շատ վտանգավոր է ապագա փոքրիկի համար: Հենց այս հիվանդությունն է շատ դեպքերում վիժման պատճառ դառնում: Փոքրիկի համար այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ վարակը կարող է փոխանցվել պտղաջրերին: Ծննդաբերության ժամանակ կրկին բարձր է հավանականությունը, որ պտուղը կարող է վարակվել: Հենց այդ պատճառով շատ կարևոր է հղիության վերջին շաբաթներին ուշադիր հետևել հեշտոցի միկրոֆլորային և նորմայից չնչին շեղումների դեպքում դիմել գինեկոլոգի՝ համապատասխան դեղամիջոցներ ստանալու համար:

Կոլպիտի բուժումն ու կանխարգելումը

Նախ և առաջ պետք է նշել, որ կոլպիտի դեպքում չի կարելի զբաղվել ինքնաբուժությամբ: Առաջին ախտանշանների ի հայտ գալու դեպքում պետք է դիմել բժշկի, ով հետազոտությունների արդյունքերի հիման վրա կընտրի բուժման համապատասխան ձևը: Կինը պետք է մշտապես հիշի, որ պատասխանատվություն է կրում ոչ միայն իր, այլև իր փոքրիկի առողջության համար:

Հղի կանանց կոլպիտի բուժման գործընթացը դժվարանում է այնքանով, որ այս ընթացքում մեծաքանակ արդյունավետ դեղամիջոցների ընդունումը հակացուցված է: Առավել հաճախ կիրառվում են ապագա մայրիկների համար անվտանգ դեղամիջոցներ, չնայած դրանց արդյունավետությունն ավելի ցածր է: Սովորաբար նշանակվում է տեղային բուժում՝ հեշտոցային մոմիկներ, քսուքներ կամ գելեր: Որոշ դեպքերում հնարավոր է, որ նշանակվեն հակաբիոտիկներ, բայց միայն այն բանից հետո, երբ կորոշվի վարակի հարուցիչների զգայունությունը տվյալ դեղամիջոցների հանդեպ:

Բուժման տակտիկան ներառում է հետևյալը՝

  • դիետիկ սնունդ, որը սահմանափակում է ճարպային, կծու կամ տապակած սնունդը,
  • բուժման ընթացքում հրաժարում սեռական կյանքից,
  • և՛ կնոջ, և՛ ամուսնու բուժում, եթե կոլպիտն առաջացել է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից,
  • կակաբակտերիալ թերապիա, ընդ որում՝ դեղամիջոցները պետք է նշանակի միայն բժիշկը՝ հաշվի առնելով հղիության ժամկետները և պտղի վրա հնարավոր բացասական ազդեցությունները,
  • կանդիդոզային կոլպիտի դեպքում՝ հակասնկային թերապիա,
  • բակտերիալ վագինոզի կամ տրիխոմոնիազի դեպքում՝ հակապրոտոզոային թերապիա և այլն։

Խորհուրդ չի տրվում հղիության ընթացքում ներլվացման մեթոդով բուժումներ անցկացնել, քանի որ այդ կերպով վարակը կարող է տարածվել վերին սեռական օրգաններում և արգանդում: Կոլպիտի արդյունավետ կանխարգելման համար անհրաժեշտ է կանոնավոր հետազոտվել՝ պարզելու սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների առկայությունը, ժամանակին բուժել ինչպես սեռական, այնպես էլ այլ օրգանների քրոնիկական հիվանդությունները, ամրապնդել իմունիտետը պոլիվիտամինների և կարգավորված սննդակարգի միջոցով, մանրամասնորեն հետևել անձնական հիգիենային և կրել բնական կտորներից ներքնազգեստ:

Հղիության և ծննդաբերության վարման առանձնահատկությունները կոլպիտի դեպքում

Կոլպիտի հայտնաբերումից հետո բժիշկը պետք է պարտադիր անցկացնի անհրաժեշտ հետազոտություններ՝ ընդհանուր գինեկոլոգիական զննում, քսուքի հետազոտություն, անհրաժեշտության դեպքում պետք է նշանակի արյան լաբորատոր քննություն և ստացած արդյունքների օգնությամբ նշանակի համապատասխան բուժում: Բոլոր դեղորայքային միջոցները բացառապես ընտրվում են՝ հաշվի առնելով հղիության ժամկետները և պտղի վրա թողնելիք հնարավոր բացասական ազդեցությունները:

Հարց ու պատասխան նոր կորոնավիրուսային վարակի, հղիության, ծննդաբերության և կրծքով կերակրման վերաբերյալ

Հարց ու պատասխան նոր կորոնավիրուսային վարակի, հղիության, ծննդաբերության և կրծքով կերակրման վերաբերյալ

ՔՈՎԻԴ-19-ից խուսափելու համար հղիության ընթացքում կանայք պետք է ձեռնարկեն միևնույն նախազգուշական միջոցները, ինչ մյուս ....

Ալկոհոլը կրծքով կերակրման ընթացքում

Ալկոհոլը կրծքով կերակրման ընթացքում

Լակտացիայի շրջանում ալկոհոլի օգտագործումը քիչ ուսումնասիրված հարց է։ Մայրիկները հաճախ են լսում հակասական խորհուրդներ, թե ինչպես է ազդում ալկոհոլը երեխայի վրա․․․

Ցիստիտը հղիության ընթացքում

Ցիստիտը հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում ցիստիտի դեպքում դեղամիջոցների և անգամ որոշ խոտաբույսերի ընդունումն արգելվում է, քանի որ ոչ բոլորն են բարենպաստ ազդեցություն թողնում երեխայի առողջության վրա․․․

Մագնիումի դերը հղիության ընթացքում

Մագնիումի դերը հղիության ընթացքում

Մագնիումի պակասն առանձնահատուկ զգացվում է հղիության շրջանում, քանի որ այն մասնակցում է փոքրիկի պրակտիկորեն բոլոր օրգանների կազմավորմանը և․․․․