Արգանդի պարանոցի քաղցկեղ

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղ

Օնկոլոգիական հիվանդությունների շարքում արգանդի պարանոցի չարորակ գոյացությունները զբաղեցնում են երկրորդ տեղը: Տարեցտարի օնկոլոգիական կլինիկաներում հիվանդների թիվն աճում է, ամեն տարի գրանցվում է ավելի քան 500 հազար նոր դեպք: 

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղի պատճառները

Մարդու պապիլլոմավիրուս։ Բազմաթիվ հետազոտությունների արդյունքում բացահայտվել է, որ արգանդի պարանոցի քաղցկեղի առաջացման հարցում մեծ է մարդու պապիլլոմավիրուսի (ՄՊՎ) դերը: Ապացուցվել է, որ քաղցկեղային բջիջների 80-100%-ը պարունակում է այս վիրուսը: Առավել հաճախ ՄՊՎ-ն փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Այն կարող է բազմանալ, երբ սեռական օրգանների վրա ձևավորվում են սրածայր կանդիլոմաներ, պապիլոմաներ և փոխակերպվել՝ բջիջները փոխակերպվում են քաղցկեղածինի:

Կարդացեք՝  Մարդու պապիլլոմավիրուս․ հիվանդություն, որ կարող է հանգեցնել քաղցկեղի

Տարիքը։ Առավելապես վտանգի գոտում են միջին տարիքի կանայք: 40-ամյա կանանց շրջանում հիվանդությունը 20 անգամ ավելի շատ է ախտորոշվում, քան 25-ամյա կանանց շրջանում: Չնայած որ ոչ այնքան վաղ շրջանում երիտասարդ կանանց քաղցկեղը բացառվում էր, այժմ, ինչպես ասում են, քաղցկեղը երիտասարդացել է և աստիճանաբար ավելի հաճախ է հանդիպում մինչ 30 տարեկան կանանց շրջնում:

Վաղ հասակից (14-17 տ.) սեռական կյանքով ապրելը, երբ էպիթելները բավականաչափ հասուն չեն և հատկապես խոցելի են, կարող են հանգեցնել անցանկալի հետևանքների:

Սեռական զուգընկերների հաճախակի փոխումը բարձրացնում է հիվանդության վտանգը մոտ 10 անգամ:

Ծխելը, հատկապես պապիլլոմա վիրուսով վարակված լինելու պարագայում, երկու անգամ մեծացնում է հիվանդության հավանականությունը:

Հորմոնային հակաբեղմնավորիչների երկարատև ընդունումը: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հակաբեղմնավորիչների 5 տարուց ավել ընդունումը, հատկապես հասուն տարիքում, մեծացնում է հիվանդանալու հավանականությունը: Սակայն, միաժամանակ, հակաբեղմնավորման այս մեթոդը նվազեցնում է արգանդի և ձվարանների քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Օրալային հակաբեղմնավորիչների մեթոդը թույլ տվեց հրաժարվել մեխանիկական պաշտպանությունից (պահպանակների կիրառման մեթոդից), որի արդյունքում բարձրացավ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների թիվը:

Կարդացեք՝  Հորմոնային հակաբեղմնավորիչներ

Սեռական հիգիենայի կանոնների խախտում: Սեռական զուգընկերոջ սերմնահեղուկը (թլփատման չենթարկված) կարող է պարունակել քաղցկեղածին նյութեր: Հայտնի է, որ մահմեդական երկրներում, որտեղ թլփատումը սովորույթներից մեկն է, ավելի հազվադեպ է հանդիպում արգանդի պարանոցի քաղցկեղը:

Կարդացեք՝ Ինտիմ հիգիենայի գաղտնիքները

Սննդում վիտամինների պակասը անբարենպաստ ազդեցություն է թողնում հիվանդության վրա:

Ժառանգական գործոն: Եթե բարեկամների շրջանում եղել են հիվանդներ, ապա այդ կանանց հիվանդանալու վտանգն զգալիորեն ավելանում է:

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղի առաջացման պատճառները հազվադեպ են բացատրվում մեկ գործոնով: Ավելի հաճախ հանդիպում են մի խումբ պատճառներ, որոնք ընկած են հիվանդության առաջացման հիմքում: Այնինչ, բազմաթիվ պատճառների առկայությունը չի նշանակում, որ հիվանդությունն անպայման զարգանալու է:

Կարևոր է հիշել, որ հիվանդությունն սկզբնական փուլերում ընթանում է առանց ախտանշանների: Հիվանդը տարիներով կարող է չիմանալ վտանգի մասին, և միայն կանխարգելիչ հետազոտությունը կարող է բացահայտել պաթոլոգիան:

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղի ախտանշանները

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղը այն քիչ հիվանդություններից է, որն ավելի հաճախ զարգանում է նախաքաղցկեղային ֆոնի վրա և դրա զարգացումը կարելի է կանխատեսել: Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը սկզբնական փուլում ընթանում է առանց որևէ ախտանիշների, իսկ արտադրության կամ ցավի առաջացումը կարող է վկայել այլ հիվանդության մասին: Արգանդի պարանոցի քաղցկեղը ավելի ուշ փուլերում կարող է սկսել արտահայտվել, սակայն այդ պարագայում արդեն բուժման հնարավորություններ կարող են չլինել:

Արգանդի պարանոցի քաղցկեղի առաջին ախտանիշները

Արտադրություն: Դրա առկայությունը միջհյուսվածքային ավշային անցքերի և անոթների բացվածքի մասին է վկայում, որը տեղի է ունենում ուռուցքի նեկրոտիկ (մեռուկային) մասերի քայքաման արդյունքում: Դրանց առկայությունը հեշտոցում, ուղեկցվելով վարակներով, առաջացնում է հոտ: Արտադրությունը կարող է լինել ջրանման կամ արյան հետքով: Իսկ թարախային բնույթի արտադրությունը բնորոշ չէ տվյալ հիվանդությանը: Արտադրությունը կարող է լինել չնչին կամ առատ, մեկանգամյա կամ բազմակի, կարող է նույնիսկ առաջանալ թեթև ծանրաբեռնվածությունից։ Այդպիսի կոնտակտային արյունահոսությունները բնորոշ են արգանդի պարանոցի քաղցկեղին:

Այս նշաններն ազդարարում են մանրազնին հետազոտության անհրաժեշտությունը, քանի որ կարևոր է ախտորոշել հիվանդության փուլը:

Հետագայում ախտանշաններն ավելանում են: Ցավերը կարող են լինել ամենտարբեր տեղակայումներով և բնույթի: Անհրաժեշտ է հիշել, որ դրանք առաջանում են ավելի ուշ փուլերում, երբ ախտահարվել են արդեն ավշային հանգույցները, կոնքային օրգանները և համակարգերը: Ամենից հաճախ առաջանում է ցավ գոտկատեղի հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում, սրբանային հատվածում, ուղիղ աղում: Բնորոշ է նաև ազդրերի ցավը, հաճախ՝ ձախ կողմում, որը կոնքի պատի ինֆիլտրատի արդյունք է: Վերին վերջույթների և արտաքին սեռական օրգանների այտուցներ կարող են առաջանալ, եթե հիվանդությունը աչքաթող է արվել, քանի որ այդ դեպքում կոնքային ավշահանգույցների մետաստազների տարածման արդյունքում խցանվում են խոշոր անոթները:

Կարող է նկատվել միզապարկի խանգարում, որն արտահայտվում է միզելու պահանջի հաճախությամբ: Դրա արդյունքում միզապարկի պատերի ինֆիլտրացիան, նրա տարողունակությունը և ընդարձակելիությունը խախտվում են: Միզապարկի մասնակի դատարկումը ցիստիտ է առաջացնում: Ուռուցքի մեծացման պատճառով միզապարկի պատի երկայնքով առաջանում է խուղակ: Ուռուցքային ինֆիլտրատները ճնշում են միզածորանը և առաջանում է մեզի ձգձգում, որի արդյունքում հնարավոր է, որ զարգանա պիելոնեֆրոզ կամ հիդրոնեֆրոզ (երիկամի ջրակալում), ինչպես նաև ուրեմիա (արյան մեջ միզանյութի բարձր մակարդակ): Այս ամենը նպաստում է թարախային վարակի ներթափանցմանը, որը կարող է հանգեցնել լուրջ վարակային բարդությունների:

Աղիների խանգարումներն արտահայտվում են փորկապությունների տեսքով, ուղիղ աղու պերիստալտիկայի խանգարումներով, խուղակի առաջացմամբ:

Ինչպես բոլոր օնկոլոգիական հիվանդությունները, այնպես էլ արգանդի պարանոցի քաղցկեղը, դասակարգվում է նաև ըստ հիվանդության զարգացման փուլերի՝

1-ին փուլ՝ ուռուցքը տեղակայված է արգանդի պարանոցի սահմաններում: Ժամանակին սկսված բուժման պարագայում հիվանդների 5 տարվա ապրելունակությունը կազմում է 80-90%:

2-րդ փուլ՝ ուռուցքը մեծանում է՝ դուրս գալով արգանդի պարանոցի սահմաններից, սակայն հարակից օրգանները դեռ ախտահարված չեն: Ապրելունակությունը կազմում է գրեթե 75%:

3-րդ փուլ՝ քաղցկեղը հասնում է փոքր կոնքի պատին: Ժամանակին սկսված բուժումը կարող է ապահովել ապրելունակություն հիվանդների 30-40%-ի համար:

4-րդ փուլ՝ չարորակ գոյացությունը գերազանցում է փոքր կոնքի սահմանները, ախտահարում է ուղիղ աղին կամ միզապարկը: Հայտնաբերվում են հեռավոր մետաստազներ: Բուժման հավանականություն կա հիվանդների ընդամենը 15%-ի համար:

Բուժման արդյունավետությունը կախված է հիվանդության վաղ հայտնաբերումից: Այդ պատճառով գլխավոր դերերից մեկը պատկանում է ախտորոշմանը:

Ախտորոշում

Վաղ ախտորոշման հիմքում ընկած են կանոնավոր կանխարգելիչ զննումները՝ ՊԱՊ թեստի ացնկացմամբ, որը թույլ է տալիս ոչ միայն հայտնաբերել ուռուցքային բջիջները, այլև ախտորոշել նախաքաղցկեղային վիճակը: Ախտորոշման համար մեծ նշանակություն ունի նմուշառման (բիոպսիա) հիստոլոգիական անալիզը: Սա ամենատեղեկատվական միջոցն է, որ կարող է հաստատել ախտորոշումը: Կոլպոսկոպիայի միջոցով կարելի է մանրամասնորեն հետազոտել լորձաթաղանթը: Կախված նրանից, թե քաղցկեղի ինչ ախտանիշաններն են անհանգստացնում, կարող է նշանակվել որովայնի խոռոչի, փոքր կոնքի օրգանների ՈՒՁ հետազոտություն: Դա թույլ կտա որոշել, թե որ փուլում է հիվանդությունը, որպեսզի նշանակվի դրան համապատասխան բուժում:

Կարդացեք՝ Արգանդի պարանոցի քաղցկեղի բուժումը

Միայն ժամանակին և հիվանդության վաղ շրջանում սկսված բուժումը կարող է թույլ տալ բարենպաստ կանխատեսում կատարել: Ցավոք, 4-րդ փուլի պարագայում ապրելունակությունը չի գերազանցում 15%-ը:

Լորձային արտադրություն հեշտոցից

Լորձային արտադրություն հեշտոցից

Հեշտոցից արտահոսող լորձային արտադրությունը, եթե նորմալ բնույթի է, բնական երևույթ է։ Վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք էլ ունենում են...

Տրամադրությունը պայմանավորող հորմոնները

Տրամադրությունը պայմանավորող հորմոնները

Պատասխանատու են մեր հոգեհուզական վիճակի համար։ Ահա այն հիմնական հորմոնները, որոնք պայմանավորում են մեր լավ տրամադրությունը․․․

Գեղեցկության և առողջության երաշխիքները

Գեղեցկության և առողջության երաշխիքները

Տարիքին համընթաց օրգանիզմում բազմաթիվ փոփոխություններ են կատարվում, ոմանք, այնուամենայնիվ, շարունակում են պահպանել իրենց գեղեցիկ տեսքն ու առողջությունը․․․

Ե՞րբ պլանավորել հղիությունը վիժումից հետո

Ե՞րբ պլանավորել հղիությունը վիժումից հետո

Հաճախ է պատահում, որ կանայք, որոնց դեպքում վիժումը եղել է հղիության վաղ ժամկետում, ցանկանում են հղինալ վիժումից անմիջապես հետո․․․․