Ձվարանների բարորակ ուռուցքների վիրահատական բուժումը հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում հաճախ ախտորոշվում են լյուտեոմաներ, ձվարանների դերմոիդ և մուցինոզային ուռուցքներ, հազվադեպ՝ ֆոլիկուլյար կիստաներ, շճային (սերոզ) և պտկաձև (պապիլլյար) կիստոմաներ, ձվարանի քաղցկեղ։

Հղիության ընթացքում մեծ է ձվարանի ուռուցքների բարդությունների առաջացման վտանգը։ Դրանցից են՝

• հղիության ընդհատումը,
• ուռուցքի ոտիկի ոլորումը,
• ուռուցքի թաղանթի ամբողջականության խախտումը։

Ցուցումները
Ձվարանի 10սմ և ավել տրամագծով իսկական ուռուցքի կամ ուռուցքանման գոյացության առկայություն։

Հակացուցումները
Հղիության առաջին եռամսյակ, եթե չկան հնարավոր չարորակության վերաբերյալ տվյալներ։

Կլինիկալաբորատոր հետազոտությունների իրականացում՝

• արյան խումբ, ռեզուս-գործոն, 
• Վասսերմանի ռեակցիա, ՁԻԱՀ, HBSAg, HCV–АТ, 
• արյան կլինիկական հետազոտություն, 
• արյան կենսաքիմիական հետազոտություն, 
• կոագուլագրամա, 
• մեզի ընդհանուր հետազոտություն, 
• էլեկտրասրտագրություն, 
• թերապևտի խորհրդատվություն, 
• փոքր կոնքի օրգանների ՈւՁՀ, դոպլերային գունավոր պատկերավորում, 
• որովայնի խոռոչի (լյարդ, ենթաստամոքսային գեղձ), արտաորովայնային շրջանի օրգանների (երիկամներ, ավշահանգույցներ) ՈւՁՀ, 
• CA125 և այլն:

Բարդությունները

• Հղիության ընդհատում։ 
• Ձվարանի զարկերակների և երակների, արգանդափողի միջընդերքի անոթների արնահոսություն։ 
• Միզածորանի, միզապարկի, աղու վնասում։

Վիրահատությունից հետո նշանակվում է հղիության պահպանմանը և երկարացմանն ուղղված թերապիա։ Թարախասեպտիկ բարդությունների կանխարգելման նպատակով նշանակվում է հակամանրէային թերապիա։ Դեղամիջոցների և դրանց օգտագործման տևողությունը կախված է վիրահատության տևողությունից և ծանրության աստիճանից։

Տեղեկություն հղի կնոջ համար
Ձվարանի ուռուցքների առաջացմանը նպաստող գործոններն են՝

• ժառանգականությունը, 
• հորմոնային խանգարումները, 
• հաճախակի արված աբորտները, 
• հղիության երկարատև բացակայությունը, 
• սեռական կյանքի վաղ կամ ուշ սկիզբ։

Վերոնշյալ գործոններից որևէ մեկի առկայության դեպքում պետք է լուրջ ուշադրություն դարձնել առողջությանը։ Ձվարանի ուռուցքի առանձնահատուկ, բնորոշ ախտանշաններ չկան։ Ոմանք որովայնի ստորին հատվածում և գոտկատեղի շրջանում ցավ են զգում, որը կապված չի լինում դաշտանի հետ։


Աղբյուրը՝ Акушерство. Национальное руководство, Айламазян Э.К и др., 2009 г.
Թարգմանությունը՝ www.sotskiy.am