Չզարգացող հղիություն. պատճառները և բուժումը

Չզարգացող հղիություն. պատճառները և բուժումը

Աղտոտված մթնոլորտը, քրոնիկական սթրեսները և լայն տարածում գտած սեռավարակներն ավելի ու ավելի հաճախ են դառնում կանանց վերարտադրողական համակարգի խնդիրների պատճառ: Բացի այդ, օրեցօր աճում է հասուն տարիքում մայրացող կանանց քանակը: Արդյունքում շատ կանայք հղիության ընթացքում բախվում են տարաբնույթ բարդությունների, որոնցից մեկն էլ չզարգացող հղիությունն է կամ էլ վիժումը:

Կարդացեք՝  Չզարգացող հղիություն․ ի՞նչ է անէմբրոնիան

Չզարգացող հղիության պատճառները

Չզարգացող հղիությունը, ըստ էության, կնոջ օրգանիզմի պատասխանն է մոր և պտղի առողջության հետ կապված ցանկացած խնդրին կամ արտաքին միջավայրի ազդեցություններին: Այն արտահայտվում է տարբեր ձևերով`

  • հղիության ինքնաբեր վիժում (մինչև հղիության 22-րդ շաբաթը),
  • չզարգացող հղիություն,
  • սովորութային վիժում (մինչև 22 շաբաթը երկուսից ավել անընդմեջ վիժում),
  • վաղաժամ ծննդաբերություն (22-ից 37-րդ շաբաթը):

Առաջին եռամսյակում հղիության ընդհատում է ունենում կանանց 50-60%-ը, երկրորդում՝ 20%-ը, իսկ երրորդում՝ 30%-ը: Ոչ միշտ է հաջողվում պարզել վիժման պատճառը, քանի որ հաճախ այն մի քանի տարբեր գործոնների համադրության արդյունքում է լինում:

Առաջին եռամսյակում հղիության ինքնաբեր ընդհատման պատճառ կարող են դառնալ՝

  • քրոմոսոմային շեղումները (դեպքերի 70%-ը),
  • հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-ձվարաններ համակարգի շեղումները (ցիկլի թերի լյուտեինային շրջան, հիպերպրոլակտինեմիա, լյուտեինիզացնող հորմոնի, ֆոլիկուլադրդիչ հորմոնի արտադրման խանգարում և այլն),
  • հիպերանդրոգինությունը,
  • վահանագեղձի գործառույթի խանգարումները (հիպո և հիպերթիրեոզ, աուտոիմունային թիրեոդիտ)
  • հղի կանանց ծանր տոկսիկոզը և գեստոզը:

Աառավել վտանգավոր շրջանը 6-ից 10-րդ շաբաթն է: Այս ընթացքում է կատարվում վիժումների ճնշող մեծամասնությունը:

Երկրորդ եռամսյակում չզարգացող հղիության պատճառ կարող է դառնալ՝ 

  • հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշը,
  • Իստմիկո-ցերվիկալ անբավարարությունը,
  • ընկերքային անբավարարությունը,
  • բազմապտուղ հղիությունը,
  • հիպերտոնիան,
  • բրոնխիալ ասթման,
  • նյարդային համակարգի հիվանդությունները,
  • միզուղիների վարակիչ հիվանդությունները և այլն:

Երրորդ եռամսյակում վերոնշյալ պատճառներին կարող են գումարվել այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են՝

  • ընկերքի սխալ տեղակայումը,
  • ընկերքի վաղաժամ շերտազատումը,
  • պտղաջրերի գերջրություն կամ սակավությունը,
  • խորիոամնիոնիտը,
  • պտղաջրերի վաղաժամ արտահոսքը,
  • պտղի սխալ առաջադրությունը:

Բացի այս ամենը, ցանկացած ժամկետում չզարգացող հղիության կարող են հանգեցնել՝

  • սուր հեպատիտը,
  • սեռավարակները,
  • սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները,
  • էնդոմետրիոզը,
  • կպումները,
  • ներարգանդային միջամտությունները (ամնիոցենտեզ, կորդոցենտեզ, թավկենու բիոպսիա, արյան ներարգանդային փոխպատվաստում, ֆետասկոպիա),
  • արգանդի կառուցվածքի անոմալիաները,
  • ներքին օրգանների հիվանդությունները,
  • զուգընկերոջ հիվանդությունները,
  • միոման,
  • շաքարային դիաբետը,
  • թրոմբոֆիլիան,
  • դիմադրողականության խանգարումները,
  • սթրեսները,
  • ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը,
  • սովորութային վիժումը և այլն:

Հղիության ելքը կախված է նաև ապագա մոր տարիքից: Երիտասարդ կանանց դեպքում հավանականությունը, որ հաջորդ հղիությունը հաջող կընթանա, ավելի մեծ է: Այս ամենով հանդերձ, վիժման վտանգը կախված է նախորդ կորուստների քանակից. մեկ վիժումից հետո հղիության ընդհատման հավանականությունը 15% է, երկուսից հետո՝ 25%, երեքից հետո՝ 45% և չորսից հետո՝ 50%-ից ավել: Արգանդի բազմակի քերումներից հետո տրամաբանորեն մեծանում է բարդությունների և երկրորդային անպտղության առաջացման վտանգը:

Վիժման պատճառների ախտորոշումը

Բուժման հաջողությունը և կանխարգելումն ուղղակիորեն կապխված է բժշկի վարպետությունից, հնարավորություններից և համառությունից: Ընդ որում՝ անցկացվող հետազոտություններն անհատական են և կախված վիժման ենթադրյալ պատճառից:

Հետազոտությունը սովորաբար սկսում են կնոջ տարիքի, վնասակար սովորությունների և աշխատանքային պայմանների, տարած հիվանդությունների, դաշտանային և վերարտադրողական գործառույթի առանձնահատկությունների մասին տեղեկություններ հավաքելուց: Այնուհետև ընհանուր զննում է անցկացվում և գինեկոլոգիական հետազոտություն: Հաջորդիվ ըստ ցուցման կարող են նշանակվել հետևյալ հետազոտությունները՝

  • միզասեռական և TORCH-վարակների (տրիխոմոնիազ, քլամիդիոզ, ուրեապլազմոզ, միկոպլազմոզ, գարդներելլիոզ, կարմրուկ, տոկսոպլազմոզ, ցիտոմեգալովիրուս, հերպես, և այլն) հայտնաբերման սկրինինգ,
  • արգանդի և արգանդի հավելումների ՈւՁՀ,
  • հորմոնների հետազոտություն (էստրադիոլ, պրոգեստերոն, պրոլակտին, ԼՀ, ՖԴՀ, տեստոստերոն, ԴՀԵԱ, ԴՀԵԱ-Ս և այլն),
  • համատեղելիության ստուգում,
  • հեմոստազիոգրամա և այլն:

Կարող են նաև անցկացվել հավելյալ իմունոլոգիական և հեմատոլոգիական հետազոտություններ, հիստերասկոպիա, արգանդի լորձաթաղանթի բիոպսիա, ինչպես նաև խորհուրդ է տրվում կազմել վերջին երեք դաշտանային ցիկլերի ընթացքում հիմքային ջերմաստիճանի գրաֆիկ և այլն:

Նախապատրաստում հղիությանը և վիժման կանխարգելում

Չզարգացող հղիության պատճառը պարզելուց հետո բժիշկը մշակում է բուժման և հաջորդ հղիությանը նախապատրաստելու անհատական ծրագիր: Ընդ որում՝ շատ կարևոր է հոգեբանական բարենպաստ տրամադրվածություն ստեղծելը և սեփական ուժերի հանդեպ հավատ ներշնչելը: Սովորաբար խորհուրդ է տրվում հաջորդ հղիությունը պլանավորել 6 ամսից ոչ շուտ:

Համակողմանի հետազոտությունները, պատճառի հայտնաբերումը, ժամանակին ստացած բուժումը, ինչպես նաև հղիության ընթացքում վիճակի վերահսկումը կնոջը թույլ են տալիս վերջապես մայրանալ: Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ ճիշտ և տեղին կատարված թերապիայից հետո անգամ սովորութային վիժում ունեցած կանանց 95-97%-ը կենսունակ երեխաներ է լույս աշխարհ բերում:

Հավատացեք ձեր ուժերին և իմացեք, որ ձեր դրական նախատրամադրվածությունը լավագույն դեղամիջոցն է:

Խորհուրդ ենք տալիս դիտել տեսանյութը՝ չզարգացող հղիություն:

Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցը լայնանում է, բայց երբեմն դա կարող է բավարար չլինել երեխայի գլուխը տեղավորելու համար

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Կապտուկը անոթների վնասվածքի պատճառով մաշկի վրա առաջացած արյունազեղումն է

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ընթացակարգի ժամանակ ստամոքսի մեջ մտցվում է հատուկ սարք, որի միջոցով բժիշկն ուսումնասիրում է ստամոքսի բոլոր հատվածները, ինչպես նաև 12-մատնյա աղին։

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Գենի և դիմադրողականության տեսանկյունից՝ պտուղը օտար օրգանիզմ է կնոջ համար