Հիվանդություններ/միջամտություններ

Հիստերոսկոպիա: Ցուցումներ, նշանակություն և կիրառումը պոլիպների ու միոմատոզ հանգույցների դեպքում

Ի՞նչ է հիստերոսկոպիան

Հիստերոսկոպիան մինիմալ-ինվազիվ գինեկոլոգիական ախտորոշիչ և բուժական միջամտություն է, որի միջոցով իրականացվում է արգանդի խոռոչի ուղիղ տեսողական զննում։ Միջամտությունն իրականացվում է հատուկ օպտիկական սարքի՝ հիստերոսկոպի օգնությամբ, որը ներմուծվում է արգանդի խոռոչ վագինալ ճանապարհով՝ առանց որովայնի պատի կտրվածքների։

Հիստերոսկոպիան թույլ է տալիս մանրակրկիտ գնահատել արգանդի խոռոչի վիճակը, էնդոմետրիումի կառուցվածքը և հայտնաբերել ներխոռոչային պաթոլոգիաները՝ բարձր ճշգրտությամբ։

Հիստերոսկոպիայի տեսակները

Ախտորոշիչ հիստերոսկոպիա
Կիրառվում է արգանդի խոռոչի վիճակի գնահատման նպատակով՝ առանց վիրահատական միջամտության։
Վիրահատական (օպերատիվ) հիստերոսկոպիա
Թույլ է տալիս նույն միջամտության ընթացքում իրականացնել բուժում՝ պաթոլոգիական գոյացությունների հեռացում կամ ուղղում։

Երբ է ցուցված հիստերոսկոպիայի կատարումը

Անհայտ ծագման արգանդային արյունահոսություններ
Անպտղություն կամ կրկնվող վիժումներ
Էնդոմետրիումի պաթոլոգիական փոփոխությունների կասկած
Էնդոմետրիումի պոլիպների կասկած կամ հաստատում
Ենթալորձաթաղանթային միոմատոզ հանգույցներ
ՈւՁՀ-ով հայտնաբերված ներխոռոչային գոյացություններ
Արգանդի խոռոչի կառուցվածքային անոմալիաներ
Նախորդ վիրահատություններից հետո մնացորդային հյուսվածքներ

Հիստերոսկոպիա և էնդոմետրիումի պոլիպներ

Էնդոմետրիումի պոլիպները բարորակ գոյացություններ են, որոնք ձևավորվում են արգանդի լորձաթաղանթից։ Դրանք կարող են առաջացնել՝

Աննորմալ արգանդային արյունահոսություններ
Անպտղություն
Իմպլանտացիայի խանգարում

Հիստերոսկոպիան հանդիսանում է պոլիպների ախտորոշման և հեռացման «ոսկե ստանդարտը», քանի որ ապահովում է.

Գոյացության ուղիղ տեսողական հայտնաբերում
Թիրախային և ամբողջական հեռացում
Պոլիպի ոտիկի ճշգրիտ կոագուլյացիա
Նյութի ստացում հիստոլոգիական հետազոտության համար

Հիստերոսկոպիա և միոմատոզ հանգույցներ

Ենթալորձաթաղանթային միոմատոզ հանգույցները կարող են խանգարել արգանդի խոռոչի անատոմիան՝ առաջացնելով՝

Առատ և երկարատև դաշտաններ
Անեմիա
Վիժումներ
Անպտղություն

Հիստերոսկոպիկ միոմէկտոմիան ցուցված է այն դեպքերում, երբ միոմատոզ հանգույցը տեղակայված է արգանդի խոռոչում կամ մասամբ ներխոռոչային է (FIGO 0–1, որոշ դեպքերում՝ 2)։

Մեթոդի առավելություններն են՝

Առանց որովայնային վիրահատության
Արգանդի պահպանմամբ
Արագ վերականգնման շրջանով
Վերարտադրողական ֆունկցիայի պահպանմամբ

Միջամտության առավելությունները

Բարձր ախտորոշիչ ճշգրտություն
Մինիմալ ինվազիվություն
Կարճ հոսպիտալացում կամ ամբուլատոր իրականացում
Արագ վերականգնում
Նվազագույն բարդությունների ռիսկ

Հիստերոսկոպիան ժամանակակից գինեկոլոգիայում կարևորագույն ախտորոշիչ և բուժական մեթոդ է, հատկապես էնդոմետրիումի պոլիպների և ենթալորձաթաղանթային միոմատոզ հանգույցների հայտնաբերման ու արդյունավետ բուժման համար։ Ճիշտ ժամանակին և ճիշտ ցուցումներով կատարված հիստերոսկոպիան զգալիորեն բարելավում է կնոջ կյանքի որակը և վերարտադրողական հեռանկարները։