Արգանդի միոման ու հղիությունը

Արգանդի միոման ու հղիությունը

Արգանդի միոման երեխայի պլանավորման ժամանակ կարող է վախեցնել և հուսահատության գիրկը նետել: Չէ՞ որ, ըստ էության, այն ուռուցք է, թեկուզ և բարորակ, սակայն տեղակայված հենց նույն տեղում, որտեղ աճում ու զարգանում է երեխան ամբողջ ինն ամիս: Ինչպե՞ս է հնարավոր համատեղել հղիությունը և միոման: Տարակուսանքներն այս կապակցությամբ միանգամայն տեղին են ու սպասելի, և դրանք փարատել կամ հաստատել կարող է միայն բժիշկը` այցելուին անձամբ զննելուց հետո:

Ի՞նչ է արգանդի միոման

Ինչպես նշվեց, միոման արգանդի մկանային շերտի բարորակ կազմափոխություն է, ավելի ստույգ` միանգամայն սովորական մկանային բջիջների աճն է, սակայն սխալ բաժանման ճանապարհով: Վերջին տարիների հետազոտությունները պարզել են, որ միոմաները սովորաբար չարորակ կազմափոխության ենթարկվելու հակում չեն դրսևորում: Այդպիսի հավանականություն դիտվել է ընդամենը դեպքերի 0,3%-ում: Դա նույնքան է, որքան արգանդի մյուս բջիջների պարագայում:

Հնարավոր բարդությունները հղիության ընթացքում

Սույն թեմայի բացահայտման համար այս հանգամանքը շատ կարևոր է: Չէ՞ որ արգանդի միոմա ունեցող և հղիանալ պատրաստվող կինը կկամենա տեղեկանալ հնարավոր բոլոր այն խնդիրների մասին, որոնք սպասվում են իրեն: Արգանդի միոմայի դեպքում հղիությունն ընդհատելու համար պատճառ կարող է լինել՝ 

  • հղիության ընթացքում արգանդի լարվածության անբնական բարձրացումը` պայմանավորված միոմատոզ հանգույցներով,
  • արյան շրջանառության խանգարումը միոմայի ներսում` հղիության ժամկետն ավելանալուն համընթաց, որի հետևանքով հանգույցը բորբոքվում և մինչև իսկ քայքայվում է: Այդ ամենի հետ մեկտեղ այդ վիճակն ուղեկցվում է արգանդի լարվածության բարձրացմամբ և խիստ ցավոտությամբ,
  • ընկերքի սերտաճումը միոմատոզ հանգույցի տեղակաման մասում, ինչը կխանգարի ընկերքի ճիշտ ձևավորմանը, ուստի նաև`պատճառ կդառնա վաղ ժամկետներում վիժման կամ պտղի մահվան, պտուղընկերքային անբավարարության կամ ավելի ուշ շրջաններում`ընկերքի վաղաժամ շերտազատման:

Միոմայի առկայությամբ հղիությունը պահպանելու հիմնական հանձնարարականները

Ոչ մի բժիշկ ի զորու չէ կանխորոշել, թե հանգույցներն ինչպես իրենց կդրսևորեն հղիության ընթացքում: Դրանց մի մասը կարող է խոշորանալ, մյուսը, ընդհակառակը, փոքրանալ այն աստիճան, որ աննկատ դառնա մինչև իսկ ՈւՁՀ-ով հետազոտելիս: Այդուհանդերձ բոլոր միոմաները հղիությունից հետո վերստին իրենց նախնական չափերն են ստանում: Այդ իսկ պատճառով հղիությունը միոմայով զուգորդվելը թե' հսկող բժշկից, թե' հենց հղի կնոջ կողմից մեծ ուշադրություն է պահանջում, քանզի արգանդի լարվածության և միոմայի քայքայման կանխարգելիչ միջոցները նման իրավիճակներում բավականին կարևոր են: Այս ամենից հետևում է, որ որքան շուտ կինը հաշվառվի, այնքան լավ:

Սովորաբար միոմա ունեցող կնոջը հղիության ընթացքում խորհուրդ է տրվում՝

  • առողջ և երկարատև քուն,
  • ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և գերհույզերի բացառում,
  • միոմատոզ հանգույցների և ընկերքի լրացուցիչ հետազոտություններ, եթե ընկերքը տեղակայված է հանգույցի վրա կամ դրա հարևանությամբ: 

Միոմատոզ հանգույցի բորբոքման դեպքում շատ կարևոր է ախտահարման վաղ հայտնաբերումը, քանզի դրանից է կախված հետագա բուժման ընտրությունը` դեղորայքային կամ վիրահատական: Գլխավորը միոմայի արյան շրջանառության վերականգնումն է, ինչի համար դիմում են նույն` ընկերքային փոխանակության խանգարման ժամանակ նշանակվող միջոցներին: Բացի այդ, կիրառվում են նաև արգանդի լարվածությունը նվազեցնող, ցավազրկող, արյունահոսությունը դադարեցնող միջոցներ, եթե դրանք անհրաժեշտ են:

Արգանդի միոմայի հեռացման վիրահատությունները հղիության ժամանակ

Վիրաբույժի օգնության կարիքը սովորաբար հազվադեպ է զգացվում. անհրաժեշտությունը սովորաբար ծագում է այն ժամանակ, երբ պահպանողական բուժումն ապարդյուն է անցնում, և միոման շարունակում է քայքայվել: Միոմայի հեռացման վիրահատությունները թեև լավ են անցնում, բայցևայնպես իրականացվում են բացարձակ ցուցումների դեպքում, քանզի հղիության ըդհատման որոշակի վտանգ են պարունակում: Ըստ այդմ՝ համարում են, որ կնոջ առողջության համար վտանգը նվազագույն է: Հեռացնել միոմատոզ հանգույցները հնարավոր է նաև անմիջապես կեսարյան հատումից հետո:

Միոման և ծննդաբերությունը

Միոմայի դեպքում ծննդաբերությունը նույնպես հատուկ ուշադրություն է պահանջում: Օրինակ` այնպես է պատահում, որ խոշոր միոման տեղակայվում է արգանդի պարանոցի շրջանում: Այդ պարագայում ծնվող երեխայի համար այն դառնում է խոչընդոտ, ուստի ծննդաբերության համար հաճախ պահանջվում է կեսարյան հատում կատարել: Նմանապես, միոմատոզ հանգույցների պատճառով առավել մեծ է ճիգերի կամ ծննդաբերական ուժերի թուլության հավանականությունը արգանդի մկանների ներդաշնակ գործունեության խանգարումների հետևանքով: Հնարավոր է նաև ընկերքի մասնակի շերտազատում: Բացի այդ, բազմահանգույց միոմաներով արգանդը ծննդալուծումից հետո ավելի երկար ժամանակ է պահանջում` իր նախնական վիճակին վերադառնալու համար, քան միոմայի բացակայության պարագայում:

 

Դիտեք տեսանյութը՝ Արգանդի միոմա

 


Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցը լայնանում է, բայց երբեմն դա կարող է բավարար չլինել երեխայի գլուխը տեղավորելու համար

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Կապտուկը անոթների վնասվածքի պատճառով մաշկի վրա առաջացած արյունազեղումն է

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ընթացակարգի ժամանակ ստամոքսի մեջ մտցվում է հատուկ սարք, որի միջոցով բժիշկն ուսումնասիրում է ստամոքսի բոլոր հատվածները, ինչպես նաև 12-մատնյա աղին։

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Գենի և դիմադրողականության տեսանկյունից՝ պտուղը օտար օրգանիզմ է կնոջ համար