Սուբմուկոզ միոմատոզ հանգույց
Սուբմուկոզ միոմատոզ հանգույցը (submucosal myoma կամ submucous fibroid) արգանդի բարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է արգանդի լորձաթաղանթի տակ՝ դեպի արգանդի խոռոչը։ Այն միոմայի տեսակ է, որն ունի առանձնահատուկ դիրք և կարող է ազդել կնոջ վերարտադրողական առողջության վրա։
Հիմնական բնութագրերը
•Զարգանում է արգանդի լորձաթաղանթի (էնդոմետրիումի) տակ։
•Կարող է ներխուժել արգանդի խոռոչ և նույնիսկ առաջացնել դեֆորմացիա։
•Պատճառում է արգանդի աննորմալ արյունահոսություն, դաշտանային ցիկլի խանգարումներ և ցավեր։
•Երբեմն կարող է բարդացնել հղիության ընթացքը կամ դառնալ անպտղության պատճառ։
Հիվանդության հիմնական ախտանիշները
1.Արյունահոսություն
•Առատ և երկարատև դաշտանային արյունահոսություն (մենոռագիա)։
•Արյունահոսություն դաշտանների միջև (մետրոռագիա)։
2.Ցավ
•Ստորորովայնի սուր կամ ձգող ցավեր, հատկապես դաշտանի ժամանակ։
•Արգանդի կծկումներ, որոնք նման են ծննդաբերական ցավերի։
3.Վերարտադրողական խնդիրներ
•Անպտղություն կամ հղիության վաղ շրջանում վիժումներ։
4.Այլ ախտանիշներ
•Արգանդի չափերի մեծացում (հնարավոր է շոշափելի լինի)։
•Ցավ սեռական հարաբերության ընթացքում (դիսպարեունիա)։
Բուժման մեթոդներ:Սուբմուկոզ միոմատոզ հանգույցի բուժումը կախված է մի շարք գործոններից, այդ թվում՝ հանգույցի չափից, ախտանիշներից, կնոջ տարիքից, և հղիանալու պլաններից։
1. Դեղորայքային բուժում
Դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ախտանիշների կառավարման համար, բայց չեն վերացնում միոման։
•Հորմոնալ բուժում՝
•Գոնադոտրոպինի ռիլիզինգ հորմոնի ագոնիստներ (GnRH agonists), որոնք փոքրացնում են հանգույցի չափը։
•Ծննդաբերական հորմոնային դեղամիջոցներ (օր.՝ պրոգեստերոն կամ դեղահաբեր)։
2. Վիրահատական բուժում
Վիրահատությունը հիմնական մեթոդն է սուբմուկոզ միոմատոզ հանգույցների համար։
•Հիստերոսկոպիկ միոմէկտոմիա
•Հանգույցի հեռացում արգանդի ներսից հիստերոսկոպի օգնությամբ։
•Օգտագործվում է փոքր կամ միջին չափի սուբմուկոզ միոմաների դեպքում։
•Արգանդի հեռացում (հիստերէկտոմիա)
•Կիրառվում է, եթե հանգույցը մեծ է, բազմակի է կամ հղիության պլան չկա։