Առաջին սկրինինգը հղիության ընթացքում (մաս I)

Առաջին սկրինինգը հղիության ընթացքում (մաս I)

Պրենատալ սկրինինգը կենսաքիմիական և ուլտրաձայնային համակցված հետազոտություն է՝ կազմված հղիության հիմնական հորմոնների մակարդակի որոշմանն ուղղված արյան հետազոտությունից և պտղի ՈւՁՀ-ից։

Հղիության ընթացքում ստանդարտ հետազոտություն է համարվում միայն պլանային ՈւՁՀ-ն, սկրինինգը սովորաբար անցկացվում է կամ հղի կնոջ ցանկությամբ, որն ուզում է լիովին վստահ լինել երեխայի ճիշտ զարգացման հարցում, կամ էլ բժշկի նշանակմամբ, երբ կա պտղի քրոմոսոմային պաթոլոգիայի առաջացման վտանգ։

Ռիսկային խմբում են այն հղի կանայք, որոնք՝

  • 35-ն անց են և (կամ) երեխայի կենսաբանական հայրը 40-ն անց է, 
  • ազգում ունեցել են պտղի զարգացման ժառանգական անոմալիա, 
  • նախկինում ունեցել է չզարգացող հղիություն, ինքնաբեր վիժումներ, մեռելածնություն, 
  • պտղի համար վտանգավոր դեղամիջոցներ է օգտագործում։

Առաջին սկրինինգ կամ «կրկնակի թեստ» (11-14-րդ շաբաթ)

Սկրինինգը կատարվում է երկու փուլով՝ ՈւՁՀ և արյան նմուշառում։ ՈւՁՀ-ի ընթացքում ախտորոշող բժիշկը պարզում է պտուղների քանակը, հղիության ժամկետը և որոշում է սաղմի չափսերը։ Ըստ այդ տվյալների հնարավոր է ասել արդյոք երեխայի ներարգանդային զարգացումը բնականո՞ն է ընթանում, թե՞ ոչ։

Սաղմի չափսերի և կառուցվածքի գնահատում։ Պոչուկ-գագաթային չափսը սաղմի զարգացման ցուցիչներից մեկն է, որի մեծությունը համապատասխանում է հղիության ժամկետին։ Պոչուկ-գագաթային չափսը պոչուկից մինչև գագաթ ընկած հատվածի երկարությունն է՝ առանց հաշվի առնելու ոտքերի երկարությունը։

 

Աղյուսակ 1. Պոչուկ-գագաթային չափսի նորման ըստ հղիության ժամկետի

Պտղի չափսերի մեծությունը վկայում է երեխայի արագ աճի մասին և հետագայում խոշոր պտղի լույս աշխարհ գալու նախանշաններից է։ Փոքր չափսը վկայում է՝

  • հղիության ժամկետի ի սկզբանե սխալ որոշման մասին, 
  • զարգացման հապաղման մասին (մոր հորմոնային անբավարարության, ինֆեկցիոն հիվանդության և այլ հիվանդությունների պատճառով), 
  • պտղի զարգացման գենետիկ հիվանդության մասին, 
  • պտղի ներարգանդային մահվան մասին։ 

Պտղի գլխի բիպարիետալ չափսը փոքրիկի գլխուղեղի զարգացման ցուցիչն է, չափվում է քունքից մինչև քունք հատվածը։ Այդ ցուցիչը նույնպես մեծանում է հղիության ժամկետին համապատասխան։

 

Աղյուսակ 2. Պտղի գլխի բիպարիետալ չափսի նորման ըստ հղիության ժամկետի

Պտղի գլխի բիպարիետալ մեծ չափսը վկայում է՝

  • պտղի խոշորության մասին, եթե մնացյալ ցուցիչները նույնպես մեծ են, 
  • սաղմի թռիչքաձև աճի մասին, եթե մնացյալ ցուցիչները բնականի սահմաններում են, 
  • գլխուղեղի ուռուցքի կամ ուղեղային ճողվածքի մասին (կյանքի հետ անհամատեղելի պաթոլոգիաներ), 
  • գլխուղեղի հիդրոցեֆալիայի մասին։ 

Պտղի գլխի բիպարիետալ փոքր չափս է դիտվում գլխուղեղի թերզարգացածության կամ որոշ բաժինների բացակայության դեպքում։

Կարդացեք՝  Առաջին սկրինինգը հղիության ընթացքում․ մաս II

Կարդացեք՝  Առաջին սկրինինգը հղիության ընթացքում․ մաս III

Ինչո՞ւ է հարկավոր հանձնել մեզի ընդհանուր հետազոտություն (անալիզ)

Ինչո՞ւ է հարկավոր հանձնել մեզի ընդհանուր հետազոտություն (անալիզ)

Մեզի ընդհանուր հետազոտության միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել շաքարախտը, միզուղիների և լյարդի հիվանդությունները:

Կարո՞ղ է արդյոք պայթել միզապարկը, եթե երկար ժամանակ զսպեք ձեզ ու չմիզեք

Կարո՞ղ է արդյոք պայթել միզապարկը, եթե երկար ժամանակ զսպեք ձեզ ու չմիզեք

Միզապարկն ունի առաձգական պատեր, որոնք որոշակի արտաքին ազդեցությամբ իսկապես կարող են պայթել, սակայն ոչ մեզի մեծ ծավալի պատճառով

Ինչպե՞ս նվազեցնել ճնշումը

Ինչպե՞ս նվազեցնել ճնշումը

Ինչո՞ւ է կարևոր մտածել ճնշման մասին որքան հնարավոր է շուտ

Ո՞վ է արյունաբանը և ե՞րբ է հարկավոր դիմել նրան

Ո՞վ է արյունաբանը և ե՞րբ է հարկավոր դիմել նրան

Արյունաբանը բժիշկ է, ով մասնագիտացած է արյունաստեղծ համակարգի և արյան հիվանդությունների մեջ