Խորիոնբիոպսիա (թավկենու բիոպսիա)
Խորիոնբիոպսիան ինվազիվ միջամտություն է, որի շնորհիվ խորիոնի թավիկներ են վերցվում պտղի բնածին և ժառանգական հիվանդությունները հայտնաբերելու նպատակով։ Ըստ խորիոնին հասնելու տեխնիկայի՝ լինում է տրանսաբդոմինալ և տրանսցերվիկալ, ըստ կատարման տեխնիկայի՝ մեկ ասեղով, երկու ասեղով։
Ցուցումներ
- Հղի կնոջ տարիքը 35 է և բարձր։
- Ընտանիքում (կամ նախորդ հղիությունների ընթացքում) Դաունի համախտանիշ կամ քրոմոսոմային այլ հիվանդություններ ունեցող երեխայի առկայություն։
- Ընտանիքում զարգացման բնածին արատներ ունեցող երեխայի առկայություն։
- Ծնողների կարիոտիպի (քրոմոսոմների հավաքակազմ) անոմալիաներ։
- Պտղի քրոմոսոմային հիվանդությունների կենսաքիմիական և/կամ ուլտրաձայնային մարկերների կամ զարգացման բնածին արատների առկայություն և այլն։
Հարաբերական հակացուցումներ
- Բորբոքային սուր պրոցես կամ բորբոքային քրոնիկական պրոցեսի սրացում։
- Սպառնացող կամ սկսվող վիժման կլինիկական և/կամ ուլտրաձայնային նշանների առկայություն։
Նախապատրաստում հետազոտությանը
Խորիոնբիոպսիան կատարվում է հղիության 10-12-րդ շաբաթում։ Նախքան խորիոնբիոպսիաննպատակով կատարվում է ՈւՁՀ հղիության ժամկետի, պտղի սրտխփոցի, թավկենու՝ խորիոնի տեղակայման, ցերվիկալ ուղու երկարության, արգանդի տոնուսի վիճակի հստակեցման նպատակով։ Միջամտությունը հիմնականում կատարվում է առանց ցավազրկման։
Բարդությունները
Հնարավոր է, որ սեռական ուղիներում արյունային արտադրություն դիտվի տրանսցերվիկալ խորիոնբիոպսիայից հետո։ Հիմնականում այդ արտադրությունն ինքնուրույն է դադարում՝ չազդելով հղիության ելքի վրա։ Պատահում է, որ բիոպսիայից հետո ռետրոխորիալ հեմատոմա է առաջանում, որը սովորաբար ներծծվում է մինչև հղիության 16-րդ շաբաթը։ Տրանսաբդոմինալ եղանակի դեպքում հազվադեպ է արյունային արտադրություն առաջանում։ Հազվադեպ են հանդիպում նաև ինֆեկցիոն բարդությունները, վաղաժամ ծննդաբերությունը և վիժումը։