Քրոնիկական էնդոցերվիցիտ

Քրոնիկական էնդոցերվիցիտ

Քրոնիկական էնդոցերվիցիտը մի հիվանդություն է, որի դեպքում բորբոքվում է արգանդի պարանոցի խողովակի լորձաթաղանթը։ Էնդոցերվիցիտ են ունենում հիմնականում վերարտադրողական տարիքի և ակտիվ սեռական կյանք վարող կանայք:

Տեսակները

Ըստ հիվանդության ընթացքի՝ տարբերում են սուր և քրոնիկական էնդոցերվիցիտ, ընդ որում՝ սուր ձևն արագ դառնում է քրոնիկական։ Ըստ բորբոքման տարածվածության՝ լինում է օջախային (տեղային) և դիֆուզ (ցրված)։

Պատճառները

Քանի որ էնդոցերվիցիտն արգանդի պարանոցի հիվանդություն է, ապա նրա առաջացման պատճառների շարքում առաջնային տեղ է գրավում բորբոքման հարուցիչը։ Հիվանդությունը զարգանում է ախտածին միկրոֆլորայի ակտիվացման ֆոնին (ստրեպտոկոկեր, ստաֆիլոկոկեր, աղիքային ցուպիկ, սնկեր և այլ միկրոօրգանիզմներ):

Տիպական էնդոցերվիցիտը պայմանավորված է սեռական ճանապարհով փոխանցվող միկրոօրգանիզմներով (գոնոկոկեր, տրիխոմոնադներ, ուրեապլազմաներ, քլամիդիաներ), սակայն արգանդի պարանոցում բորբոքման առաջացման համար անհրաժեշտ են որոշակի պայմաններ, այսինքն՝ նախատրամադրող գործոններ՝

  • միզասեռական համակարգի այլ հիվանդությունները (կոլպիտ, ադնեքսիտ, էնդոմետրիտ, արգանդի պարանոցի էկտոպիա), տարիքը, 
  • սեռական մի քանի զուգընկերների առկայությունը, 
  • բեղմնականխման որոշ մեթոդների օգտագործումն առանց վերահսկելու (սպերմիցիդներ, թթուներով ներլվացում), 
  • թուլացած դիմադրողական համակարգը, 
  • պարանոցի և արգանդի վրա իրականացված մեխանիկական միջամտությունները (աբորտ և քերում, ներարգանդային պարույրի տեղադրում, պարանոցի պատռվածք ծննդաբերության ընթացքում), 
  • նախադաշտանադադարային և դաշտանադադարային տարիքը։

Ախտանշանները

Հիվանդության կլինիկական պատկերը ուղղակիորեն կախված է հիվանդության աստիճանից և հարուցչից, որը խթանել է էնդոցերվիցիտի զարգացմանը։

Սուր ձև։ Սուր էնդոցերվիցիտն ընթանում է վառ արտահայտված ախտանշաններով, հիվանդը գանգատվում է հեշտոցում արտադրության (հաճախ լինում է թարախանման, թանձր), քորի և այրոցի առկայությունից, որովայնի ստորին շրջանի ձգող կամ նվվացող բնույթի ցավից։

Քրոնիկական ձև։ Քրոնիկական էնդոցերվիցիտն ընթանում է թույլ ախտանշաններով կամ էլ առանց ախտանշանների։ Միակ բանը, որ նկատում են հիվանդները, լինում է սպիտակավուն, թանձր, երբեմն արյունախառը, տհաճ հոտով արտադրությունը։

Ախտորոշումը

Էնդոցերվիցիտի տարբերակիչ ախտորոշում իրականացնում են մի շարք դեպքերում․

Հիվանդությունը հեշտ է ախտորոշվում․ գինեկոլոգիական առաջին զննման ընթացքում իսկ հնարավոր է կասկածել։ Բացի այդ, նշանակվում են գործիքային և լաբորատոր մեթոդներով հավելյալ հետազոտություններ՝

  • կոլպոսկոպիա՝ թույլ է տալիս էնդոցերվիցիտը տարբերել արգանդի պարանոցի այլ հիվանդություններից,
  • փոքր կոնքի օրգանների ՈւՁՀ՝ տրանսաբդոմինալ և տրանսվագինալ, 
  • հեշտոցային քսուքի հետազոտություն միկրոսկոպով, 
  • Վասերմանի ռեակցիա՝ սիֆիլիսը բացառելու նպատակով, 
  • արյան՝ հեպատիտների և ՄԻԱՎ-ի հայտնաբերմանն ուղղված հետազոտություն, 
  • արյան ընդհանուր հետազոտություն և մեզի ընդհանուր հետազոտություն, 
  • արյան մակարդելիության հետազոտություն, 
  • սեռավարակների հայտնաբերման հետազոտություն ՊՇՌ՝ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա, մեթոդով (սեռական օրգանների հերպես, քլամիդիոզ, ուրեապլազմոզ, ցիտոմեգալովիրուս), 
  • հեշտոցային արտադրության մանրէաբանական ցանքս միկրոֆլորայի վիճակը և հակաբիոտիկների հանդեպ զգայունակությունը պարզելու նպատակով։

Բուժումը

Բուժումն ուղղված է հարուցչի դեմ պայքարին և դրա վերացմանը։ Կախված ախտածին միկրոօրգանիզմից՝ նշանակվում են հակամանրէային, հակավիրուսային, հակասնկային դեղամիջոցներ և այլն։

Հետևանքները և բարդացումները

Չբուժված էնդոցերվիցիտը կարող է վերածվել քրոնիկական էնդոցերվիցիտի, դառնալ արգանդի պարանոցի էրոզիայի զարգացման կամ բորբոքման պատճառ (ադնեքսիտ, էնդոմետրիտ)։ Խիստ հազվադեպ է լինում, երբ չբուժված հիվանդությունն արգանդի պարանոցի քաղցկեղ է առաջացնում։

Լորձային արտադրություն հեշտոցից

Լորձային արտադրություն հեշտոցից

Հեշտոցից արտահոսող լորձային արտադրությունը, եթե նորմալ բնույթի է, բնական երևույթ է։ Վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանայք էլ ունենում են...

Տրամադրությունը պայմանավորող հորմոնները

Տրամադրությունը պայմանավորող հորմոնները

Պատասխանատու են մեր հոգեհուզական վիճակի համար։ Ահա այն հիմնական հորմոնները, որոնք պայմանավորում են մեր լավ տրամադրությունը․․․

Գեղեցկության և առողջության երաշխիքները

Գեղեցկության և առողջության երաշխիքները

Տարիքին համընթաց օրգանիզմում բազմաթիվ փոփոխություններ են կատարվում, ոմանք, այնուամենայնիվ, շարունակում են պահպանել իրենց գեղեցիկ տեսքն ու առողջությունը․․․

Ե՞րբ պլանավորել հղիությունը վիժումից հետո

Ե՞րբ պլանավորել հղիությունը վիժումից հետո

Հաճախ է պատահում, որ կանայք, որոնց դեպքում վիժումը եղել է հղիության վաղ ժամկետում, ցանկանում են հղինալ վիժումից անմիջապես հետո․․․․