Արտարգանդային հղիություն

13.05.201437814

Թեստի դրական արդյունքներ, հղիության նախանշաններ, բայց ՈՒՁՀ-ով սաղմը չի երևում, իսկ որովայնի ներքևի հատվածում առկա է ցավ և հնարավոր է նաև անսովոր արյունային արտադրության առկայություն: Այսպես մի քանի բառով կարելի է նկարագրել արտարգանդային հղիության ախտանշանները: Հղիության միայն 1-2% է այս սցենարն ունենում և անվանվում է արտարգանդային, քանի որ սաղմն ամրացել է ոչ արգանդում: Հայտնի է, որ նորմալ հղիության ժամանակ բեղմնավորված ձվաբջիջը զարգանում է արգանդի խոռոչում: Արտարգանդային հղիության դեպքում, սակայն, ձվաբջջիջը գտնվում է արգանդի խոռոչից դուրս: Առավել հաճախ դա լինում է արգանդափողը, բայց հանդիպում են և հազվադեպ դեպքեր, երբ արտարգանդային հղիությունը զարգանում է որովայնի խոռոչում, ձվարանում կամ անգամ արգանդի վզիկիկում կամ ցերվիկալ օղում:

Նախանշաններն ու ախտանշանները

Արտարգանդային հղիության ամենատարածված ձևը փողայինն է (98% -ը): Ընդ որում` սաղմի իմպալնտացիան տեղի է ունենում ոչ թե արգանդի խոռոչում, այլ արգանդափողում: Անկախ ձևից` արտարգանդային հղիությունն ուղեկցվում է նորմալ հղիության բոլոր նախանշաններով.

  •  Դաշտանադադար 
  •  Կաթնագեղձերի մեծացում 
  •  Սրտխառնոց, համի և հոտի զգայությունների փոփոխություններ

Այս նախանշանների հետ միասին արտարգանդային հղիության ժամանակ հաճախ առաջանում են օր օրի ուժեղացող ցավեր և ծակոցներ որովայնի ներքևի հատվածում, ինչպես նաև երբեմն կարող են լինել կամ շագանակագույն կամ արյունային արտադրություններ, որոնք չի կարելի շփոթել դաշտանի հետ: Փողում զարգացող սաղմը, ցավոք սրտի, շանսեր չի կարող ունենալ: Արգանդափողը չի կարող փոխարինել արգանդին, փողը չի կարող ձգվել այնպես, ինչպես արգանդն է ձգվում երեխայի աճին զուգընթաց:

Արտարգանդային հղիության ժամանակ մարդու խորիոնիկ գոնադոտրոպինը (ՄԽԳ)

Շատերը հարցնում են. «Հնարավո՞ր է որոշել արտարգանդային հղիությունը ՄԽԳ հորմոնի դինամիկայով»: Ցավոք, պատասխանը բացասական է: Եթե ուշադիր եք կարդացել վերոնշյալը, ապա դուք արդեն հասկացել եք, որ նման հղիությունը նորմալից տարբերվում է միայն կնոջ օրգանիզմում տեղակայման սխալ վայրով: ՄԽԳ-ն, ընդ որում, նորմալ կզարգանա այնքան ժամանակ, մինչև նման հղիությունն ընդհատվի կամ օպերատիվ տարբերակով հեռացվի:

Ինչպես որոշել արտարգանդային հղիությունը

Բացահայտել և ախտորոշել արտարգանդային հղիությունը հնարավոր է ՈՒՁՀ-ի և որոշակի կլինիկայի պայմաններում: Եթե հղիության թեստի պատասխանը դրական է, ապա բժիշկ-գինեկոլոգն արգանդի խոռոչում կփնտրի սաղմը: Եթե այնտեղ չգտնի, ապա կսկսի փնտրել արգանդի փողերում, ձվարաններում, արգանդի վզիկում և որովայնի խոռոչում: Բժիշկը հատկապես պետք է ուշադիր լինի, եթե ձեզ մոտ կան արտարգանդային հղիությանը բնորոշ նշաններ` արտադրություն և որովայնի ներքևի հատվածում ուժեղացող ցավեր և այլն:

Հետազոտությունը հետաձգել չի կարելի, արտարգանդային հղիության առաջին իսկ նշանների դեպքում պետք է դիմել բժիշկ-գինեկոլոգի: Ինքնախտորոշումը կամ առավել ևս ինքնաբուժումը անհնար են:

Հղիության որ փուլում է հնարավոր տեսնել արտարգանդային հղիությունը

Այսպիսի հղիության նշաններ հնարավոր է տեսնել արդեն 4-5 շաբաթականում: Անգամ եթե չի հաջողվում տեսնել հենց սաղմը, ապա բժշկին պետք է անհանգստացնի փողերի կոշտացումը, արգանդի` հղիության նշյալ փուլին չհամապատասխանող չափը և այլն: Իսկ սկսած հղիության 6-րդ շաբաթից՝ ՈԻՁՀ-ով արդեն պարզ երևում է և հենց պտուղը: 

«Արտարգանդային հղիություն» ախտորոշմամբ կանանց մեծ մասի անամնեզում հանդիպում են վիրաբուժական վիրահատություններ որովայնի խոռոչում: Արգանդային փողերի անանցանելիությունը բորբոքումից հետո կամ վարակները, չբուժված էնդոմետրոզը նույնպես կարող են ազդել հղիության սխալ ընթացքի (իմպլանտացիայի) վրա: Վերջին ժամանակներս բժիշկները միտված են այն բանին, որ էստրոգեն հորմոնի անբավարարությունը բացասաբար է ազդում արգանդային փողերի անցանելիության վրա:

Կանխորոշել կամ կանխարգելել արտարգանդային հղիությունը հնարավոր չէ: Եթե դուք ռիսկային խմբում եք, հարկավոր է ուշադիր հետևել հղիության ընթացքին վաղ շրջանում: Նախնական ախտորոշումը, ճիշտ ժամանակին միջամտությունը և հոգեբանական աջակցությունն այն բաղադրամասերն են, որոնք կօգնեն ձեզ հաղթահարել այս ախտորոշումը: Ինչքան էլ դաժան լինի այն, դա վերջը չէ, դուք դեռ ունեք հետագայում հաջող հղիություն ունենալու հնարավորություն: