Ով է թոքաբանը և երբ դիմել նրան 

Ով է թոքաբանը 

Թոքաբանը բժիշկ է, ով բուժում է շնչառական համակարգի պաթոլոգիաները: Այն ներառում է թոքերը, ինչպես նաև շնչառական համակարգը՝ քթի խոռոչ, ըմպան, կոկորդ, շնչափող, բրոնխներ և բրոնխիոլներ: 

Որոշ թոքաբաններ մասնագիտանում են հատուկ հիվանդությունների շուրջ, ինչպիսիք են՝ ասթմա, թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն կամ թոքային հյուսվածքի ֆիբրոզ: Մյուսները մասնագիտանում են հիվանդների որոշակի կատեգորիաների շրջանակում` միայն երեխաների կամ միայն տարեցների բուժում: 

Բացի այդ, նման բժիշկները հաճախ մասնակցում են ինտենսիվ թերապիայի միջոցառումներին: Եթե մարդը թոքերի արհեստական գազափոխանակության կարիք ունի, 

ուրեմն այն կարող է կարգավորել շնչառական համակարգի օրգանների մասնագետը:  

Երբ է պետք դիմել թոքաբանի 

Հաճախ հարբուխը, շնչառական համակարգի վարակները կամ սեզոնային ալերգիաները նույնպես ազդում են շնչառական տրակտի վրա, և նմանատիպ դեպքերում թոքաբանին դիմելու կարիք չկա։ Կարող եք դիմել թերապևտի կամ մանկաբույժի՝ երեխայի դեպքում։ 

Եթե թերապևտը չկարողանա բուժել հազը կամ կրծքավանդակի վրա առկա ճնշումը, ապա պետք է դիմել օտոլարինգոլոգի կամ ալերգոլոգի: 

Եվ միայն այն դեպքում, երբ շնչառական համակարգում առկա տհաճ ախտանիշները և հազը չեն վերանում երեք շաբաթվա ընթացքում, անհրաժեշտ է դիմել թոքաբանի։ 

Եթե առկա են հետևյալ ախտանիշները, ուրեմն դուք ունեք շնչառական համակարգի լուրջ հիվանդություն և պետք է դիմեք թոքաբանի, եթե. 

• զգում եք կանոնավոր ցավ, ճնշող զգացողություն կրծքավանդակում, 

• չնչին ֆիզիկական ջանքի պատճառով առաջանում է շնչահեղձություն, 

• շնչառության հետ կապված դժվարությունների պատճառով չեք կարողանում սպորտով զբաղվել, 

• զգացողություն ունեք, որ չեք կարողանում խորը և լիարժեք շնչել, 

• հազի ժամանակ առաջանում է լորձ կամ արյուն, 

• չեք կարողանում հաղթահարել քրոնիկ բրոնխիտը, 

• շնչառության ժամանակ կրծքավանդակում զգում եք խզզոց, որը շարունակվում է շաբաթներ, 

• դուք ունեք ասթմա, որը դժվար է վերահսկել, կամ հանկարծակի սկսվող ասթմատիկ նոպաներ, որոնց պատճառը չեք հասկանում, 

Ինչ է բուժում թոքաբանը 

Ահա հիվանդությունների ցանկը. 

• ասթմա 

• թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություններ (ԹՔՕՀ): Դրանցից ամենատարածվածներն են թոքերի էմֆիզեման և քրոնիկ բրոնխիտը։ 

• մուկովիսցիդոզ․ սա գենետիկ հիվանդություն է, որի դեպքում լորձ է կուտակում թոքերում, 

• թոքերի ինտերստիցիալ հիվանդություններ․ սրանք զանազան իրավիճակներ են, երբ ախտահարվում են ալվեոլի պատերը, պաթոլոգիապես փոխվում է նրանց կառուցվածքը, վնասվում են թոքերի մազանոթները և թոքային հյուսվածքների այլ խանգարումներ են առաջանում, 

• թոքային հիպերտենզիա․ այսպես է կոչվում արյան մեծ ճնշումը․ թոքային զարկերակների մեջ, 

• քնի ապնոէ․ այս դեպքում քնի ընթացքում տեղի են ունենում շնչառության պարբերական դադարներ, 

• շնչարգելություն, 

• քրոնիկ բրոնխիտ և բրոնխիեկտազիա (բրոնխիալ հյուսվածքի վնաս և սպի), 

• օտար մարմինների, որոնք ընկել են շնչուղիների մեջ, 

• թոքաբորբը, ներառյալ թոքերի բորբոքումները, որոնք առաջանում են որպես COVID 19-ի բարդություն, 

• տուբերկուլյոզ, 

• թոքամզի բորբոքում (պլևրիտ). թոքերը շրջապատող հյուսվածքի բորբոքումն է, որը բաժանում է թոքերը կրծքավանդակի ներքին մակերեսից, 

• թոքերի մասնագիտական հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջանալ փոշի, քիմիական նյութեր և այլ նյութեր պարբերաբար շնչելու պատճառով, 

• թոքերի քաղցկեղ։ 

Ինչ է անելու թոքաբանը կոնսուլտացիայի ժամանակ 

Բժիշկը կլսի ձեր գանգատները, կհարցնի կենսակերպի մասին, կուսումնասիրի, կլսի կրծքավանդակը: 

Գուցե նա ձեզ խորհրդակցության ուղարկի սրտաբանի կամ էնդոկրինոլոգի մոտ: Սրտի շատ խնդիրներ կամ հորմոնալ ֆոնի խանգարումը կարող են պատճառ հանդիսանալ շնչառական համակարգի խախտումների համար: Օրինակ՝ շնչարգելությունը կարող է ցույց տալ ինչպես թոքերի խնդիր, այնպես էլ  վահանաձև գեղձի կամ սրտի մկանների: 

Անհրաժեշտության դեպքում թոքաբանը կուղարկի լրացուցիչ հետազոտությունների, ինչպիսիք են՝ 

• արյան ընդհանուր վերլուծություն, 

• Ռենտգենյան ճառագայթներ: 

 Նման ընթացակարգը օգնում է հայտնաբերելու, թե արդյոք կա թոքային հյուսվածքի խանգարում, օրինակ, բակտերիալ թոքաբորբի կամ տուբերկուլյոզի հետևանք: 

• Կրծքավանդակի օրգանների ՈՒՁՀ կամ ԿՏ: Այս ուսումնասիրությունները անհրաժեշտ են վնասված տարածքը ավելի ճշգրիտ որոշելու համար: Նրանք նաև կօգնեն ուսումնասիրել թոքերի շուրջ արյան անոթների վիճակը և հյուսվածքները:

• Զարկերակային օքսիմետրիա: Իմպուլսային օքսիմանի օգնությամբ բժիշկը կորոշի, թե ինչ չափով է թթվածնով հագեցված դառնում արյունը շնչառության ժամանակ: 

• Թոքերի գործառույթի վերաբերյալ թեստ (դա շնչառական թեստ է): Այն օգնում է պարզելու, թե ինչպիսի օդ է թոքերում, և ինչպես է նրանց մեջ մտնում օդի հոսքը: 

• Բրոնխոսկոպիա 

Այս ընթացակարգի ընթացքում բրոնխոսկոպիայի բժիշկը շնչառական տրակտ է մտցնում բարակ, ճկուն էնդոսկոպ (բրոնխոսկոպ), մի սարք, որը թույլ է տալիս տեսնել, թե ինչ է կատարվում քթըմպանում, կոկորդում, բրոնխներում: Անհրաժեշտության դեպքում` բրոնխոսկոպի օգնությամբ հնարավոր է հյուսվածքների նմուշ վերցնել շնչառական տրակտի ներքին մակերևույթից կամ հեռացնել օտար մարմինը: 

• Պոլիսոմնոգրաֆիկ հետազոտություն, որը քնի հետազոտությունն է: Այս ընթացակարգը նշանակվում է, եթե կասկած կա, որ հիվանդը տառապում է գիշերային ապնոէով: 

• Թոքերի կամ պլևրայի հյուսվածքների բիոպսիա: 

Հետազոտությունների արդյունքների համաձայն՝ թոքաբանը կախտորոշի ձեզ և կսկսի բուժումը: Եթե խնդիրը օտար մարմնի ներթափանցումն է, այն պարզապես կհեռացվի։ 

Բակտերիալ թոքաբորբի դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Իսկ ասթման, մուկովիսցիդոզը և թոքախտն ունեն հատուկ բուժման դեղամիջոցներ։ Որոշ դեպքերում հնարավոր է վիրահատական միջամտության կարիք առաջանա․ հնարավոր է հեռացնեն թոքերի մի մասը կամ փոխպատվաստում կատարեն և այլն։