Պտղի ջրգողություն․ բուժումը

Պտղի ջրգողություն․ բուժումը

Կարդացեք՝ Պտղի ջրգողություն․ պատճառներն ու ախտորոշումը

Պտղի զարգացման՝ կյանքի հետ անհամատեղելի բնածին արատ հայտնաբերելու դեպքում (հղիության 1-2-րդ եռամսյակ) կնոջն առաջարկվում է ընդհատել հղիությունը։ Հրաժարվելու դեպքում շարունակում են հսկել հղիության ընթացքը և ձգտում հասնել այն ժամկետներին, որոնց դեպքում հնարավոր է պրենատալ թերապիա անցկացնել։

Պտղի ջրգողության բուժումը ենթադրում է կորդոցենտեզի անցկացում և արյան փոխներարկում պորտալարի մեջ։ Անհրաժեշտության դեպքում արյան փոխներարկումը կրկնվում է 2-3 շաբաթ անց։ Երկվորյակի ֆետոֆետալ տրանսֆուզիայի հայտնաբերման դեպքում կատարվում է պտուղներին միացնող անոթների լազերային կոագուլյացիա։

Պրենատալ բուժման անհնարինության դեպքում գնահատվում է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի աստիճանը պտղի անտենատալ մահվան համեմատ և ծննդալուծումն իրականացնում են ժամանակից շուտ (նշանակվում են պտղի թոքերի զարգացումն արագացնող դեղամիջոցներ)։

Ծննդալուծումից առաջ (սովորաբար պլանային է լինում) պատրաստվում են ջրգողությամբ երեխայի ծնվելուն։ Ծնարանը պետք է հագեցած լինի սիրտ-թոքային վերակենդանացման սարքավորումներով, կազմվում է ռեանիմացիոն բրիգադ՝ 2-3 ռեանիմատոլոգով և 2-3 նեոնատոլոգով։

Ծնվելուց և վերակենդանացման միջոցառումներից անմիջապես հետո կատարվում է պերիկարդիոցենտեզ (ասեղնածակման միջոցով հարսրտային հատվածից հեղուկի հեռացում), պլևրալ ասեղնածակում և լապարոցենտեզ (հեղուկի հեռացում որովայնի խոռոչից)։

Պորտային զարկերակում կատետր է դրվում հետագայում էրիթրոցիտային զանգվածի կամ արյան ինֆուզիայի համար։

Կանխատեսումներ

Պտղի ոչ իմունային ջրգողության դեպքում կանխատեսումը դրական չէ և, կենդանի մնացող երեխաների տոկոսը կազմում է 20-33%: Առաջին եռամսյակում զարգացող պտղի ջրգողության դեպքում հղիությունը սովորաբար ավարտվում է ինքնաբեր վիժմամբ, երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում մեծանում է պտղի անտենատալ մահվան վտանգը։

Պտղի իմունային ջրգողության դեպքում ելքն ավելի հուսադրող է, պրենատալ և պոստնատալ բուժման արդյունավետությունը հասնում է 80-90%-ի։

Նմանատիպ նյութեր

Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ինչ է էպիզիոտոմիան և ինչպես վերականգնվել դրանից հետո

Ծննդաբերության ժամանակ հեշտոցը լայնանում է, բայց երբեմն դա կարող է բավարար չլինել երեխայի գլուխը տեղավորելու համար

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Ի՞նչ անել, եթե առանց որևէ պատճառի կապտուկներ են առաջանում

Կապտուկը անոթների վնասվածքի պատճառով մաշկի վրա առաջացած արյունազեղումն է

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ստամոքսի քաղցկեղ

Ընթացակարգի ժամանակ ստամոքսի մեջ մտցվում է հատուկ սարք, որի միջոցով բժիշկն ուսումնասիրում է ստամոքսի բոլոր հատվածները, ինչպես նաև 12-մատնյա աղին։

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Ինչպե՞ս է գործում հղի կանանց դիմադրողականությունը

Գենի և դիմադրողականության տեսանկյունից՝ պտուղը օտար օրգանիզմ է կնոջ համար