Պտղի ջրգողություն․ բուժումը

Պտղի ջրգողություն․ բուժումը

Կարդացեք՝ Պտղի ջրգողություն․ պատճառներն ու ախտորոշումը

Պտղի զարգացման՝ կյանքի հետ անհամատեղելի բնածին արատ հայտնաբերելու դեպքում (հղիության 1-2-րդ եռամսյակ) կնոջն առաջարկվում է ընդհատել հղիությունը։ Հրաժարվելու դեպքում շարունակում են հսկել հղիության ընթացքը և ձգտում հասնել այն ժամկետներին, որոնց դեպքում հնարավոր է պրենատալ թերապիա անցկացնել։

Պտղի ջրգողության բուժումը ենթադրում է կորդոցենտեզի անցկացում և արյան փոխներարկում պորտալարի մեջ։ Անհրաժեշտության դեպքում արյան փոխներարկումը կրկնվում է 2-3 շաբաթ անց։ Երկվորյակի ֆետոֆետալ տրանսֆուզիայի հայտնաբերման դեպքում կատարվում է պտուղներին միացնող անոթների լազերային կոագուլյացիա։

Պրենատալ բուժման անհնարինության դեպքում գնահատվում է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի աստիճանը պտղի անտենատալ մահվան համեմատ և ծննդալուծումն իրականացնում են ժամանակից շուտ (նշանակվում են պտղի թոքերի զարգացումն արագացնող դեղամիջոցներ)։

Ծննդալուծումից առաջ (սովորաբար պլանային է լինում) պատրաստվում են ջրգողությամբ երեխայի ծնվելուն։ Ծնարանը պետք է հագեցած լինի սիրտ-թոքային վերակենդանացման սարքավորումներով, կազմվում է ռեանիմացիոն բրիգադ՝ 2-3 ռեանիմատոլոգով և 2-3 նեոնատոլոգով։

Ծնվելուց և վերակենդանացման միջոցառումներից անմիջապես հետո կատարվում է պերիկարդիոցենտեզ (ասեղնածակման միջոցով հարսրտային հատվածից հեղուկի հեռացում), պլևրալ ասեղնածակում և լապարոցենտեզ (հեղուկի հեռացում որովայնի խոռոչից)։

Պորտային զարկերակում կատետր է դրվում հետագայում էրիթրոցիտային զանգվածի կամ արյան ինֆուզիայի համար։

Կանխատեսումներ

Պտղի ոչ իմունային ջրգողության դեպքում կանխատեսումը դրական չէ և, կենդանի մնացող երեխաների տոկոսը կազմում է 20-33%: Առաջին եռամսյակում զարգացող պտղի ջրգողության դեպքում հղիությունը սովորաբար ավարտվում է ինքնաբեր վիժմամբ, երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում մեծանում է պտղի անտենատալ մահվան վտանգը։

Պտղի իմունային ջրգողության դեպքում ելքն ավելի հուսադրող է, պրենատալ և պոստնատալ բուժման արդյունավետությունը հասնում է 80-90%-ի։

views 6235

Նմանատիպ նյութեր

Պտղի ժամանակավոր խնդիրներ հղիության ընթացքում, որոնք սովորաբար անցնում են մինչև ծննդաբերություն

Հղի կանանց

Պտղի ժամանակավոր խնդիրներ հղիության ընթացքում, որոնք սովորաբար անցնում են մինչև ծննդաբերություն

Տեսողության փոփոխությունները հղիության ընթացքում

Հղիություն

Տեսողության փոփոխությունները հղիության ընթացքում

Նորածին երեխայի խնամքը

Հղի կանանց

Նորածին երեխայի խնամքը

Կրծքով Կերակրումը Հղիության Ընթացքում․ Հնարավոր Ռիսկերը և անվտանգության Հարցերը

Կրծքով կերակրում

Կրծքով Կերակրումը Հղիության Ընթացքում․ Հնարավոր Ռիսկերը և անվտանգության Հարցերը